Plusieurs augmentations de tarifs médicaux, initialement prévues pour 2025 mais reportées en raison des tensions sur les finances de l'Assurance maladie, entreront finalement en vigueur ce 1er janvier. Ces ajustements s'inscrivent dans une réforme plus large de la rémunération des médecins.
Concrètement, à partir du nouvel an, les consultations chez certains spécialistes vont légèrement augmenter, de quelques euros seulement. C'est la mise en œuvre de l'accord conventionnel signé en 2024 avec l'Assurance maladie. Une partie de ces hausses, qui auraient dû s'appliquer dès juillet 2025, avaient été différées face aux inquiétudes sur la santé des comptes de la Sécu.
Parmi les spécialités concernées :
- Les pédiatres (par exemple, les examens obligatoires jusqu'à 2 ans passent à 50 €, soit +5 €)
- Les psychiatres (la majoration pour enfant passe de 12 à 18 €)
- Les neurologues (la consultation de référence atteint 52 €, +2 €)
- Les dermatologues (la consultation spécifique de dépistage est portée à 60 €, +4 €)
- Mais aussi les endocrinologues, gynécologues, et la médecine physique et de réadaptation.
Les actes techniques, ainsi que ceux de chirurgie et d'obstétrique, sont également revalorisés à la marge.
Autre nouveauté à noter dans l'agenda : à partir du 1er janvier 2026, la fameuse « consultation longue » du médecin traitant sera officiellement instaurée. Facturable 60 € une fois par an pour les patients de plus de 80 ans, elle répond à une demande ancienne des généralistes. Elle pourra être pratiquée dans trois situations précises : après une sortie d'hôpital, pour réviser un traitement médicamenteux complexe, ou pour orienter un patient vers un parcours médico-social.
Enfin, ce 1er janvier marque aussi un changement important dans la rémunération des médecins généralistes, avec une refonte des forfaits versés directement par l'Assurance maladie – une part qui représente environ 15% de leurs revenus. Désormais, un « forfait unique » annuel sera attribué pour chaque patient suivi. Son montant, qui varie selon l'âge, l'état de santé et la situation de précarité du patient, sert de base.
Ce socle va de 5 € pour un patient âgé de 7 à 74 ans, jusqu'à 100 € pour un patient de plus de 80 ans en affection de longue durée (ALD). À cela peut s'ajouter une part variable, récompensant par exemple un acte de prévention comme une vaccination contre la grippe ou une mammographie (5 € par acte et par patient). L'âge du médecin et sa localisation géographique peuvent aussi conduire à une majoration de ce forfait.
Cet accord de 2024, arraché après des négociations longues et difficiles, avait pour objectif affiché de « revaloriser la médecine libérale », tout en améliorant l'accès aux soins et leur qualité.